鼻咽癌常容易被人误认为是呼吸道炎症，在使用大量抗生素无效后，才注意到它的严重性。鼻咽癌的早期信号常有以下一些表现。

1、颈淋巴结肿大

成都平安肿瘤医院赵春天主任表示，这是最常见的一个症状，60%-90% 鼻咽癌患者首诊时伴有颈部淋巴结的肿大，多为耳后及上颈部区域。病人往往在无意中摸到颈部有一个肿块，或照镜子时发现两侧颈部不对称。肿块常较硬，触之无疼痛，影响活动。具有转移早、转移率高的特点。

2、清晨回缩性血涕

回吸鼻腔后，从口腔吐出带涕血丝，尤以早晨起床后为甚，是鼻咽癌早期症状之一。

3、耳鸣或听力减退

即耳朵嗡嗡叫，或耳聋，听力较以前差。

4、头痛

表现为枕部或颞部的疼痛，常为钝痛。

5、鼻塞

为肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔，导致鼻腔通气不畅。

6、面部麻木、复视、眼球活动受阻

肿瘤若向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或麻木或蚁行感。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时，患者会出现眼球向外下或外侧平移困难或者向侧方向看会出现重影。

7、伸舌偏斜

鼻咽癌肿瘤晚期时癌细胞可侵犯至舌下神经，导致舌肌失神经支配，后舌肌萎缩，伸舌时会发生偏斜。

8、吞咽障碍、张口困难

鼻咽肿瘤过大堵塞口咽或者向侧方侵犯至肌肉间隙时，患者会有明显的吞咽障碍和张口困难。我们此例的小明就是已到了吞咽障碍的程度才不得不来就诊。